附子到底要煮多久? 昨天那篇文章已经基本回答了。按照《伤寒论》的原文煮40分钟就可以了，前提是要把附子敲碎。你要是怕死，煮个50分钟，一小时也没事。

这时我们又要思考一个问题，附子煮时间太长会不会影响疗效？

根据我的经验，煮时间长了药效会有所降低。我有一次吃炮附子，10g只煮了30分钟，没有拍碎的炮附片。吃完没十分钟，就感觉心跳加速，脉洪大，全身瞬间温暖起来。这显然是少量的乌头碱所起的正面效应。想想一个人四肢厥冷后，用四逆汤能起来这样的正面效果，是不是药效就显现出来了。后面煮40分钟的附子，再也没吃出脉洪大的感觉了！

(资料图)

1、用于心动过速，高血压症的治疗：采用小剂量乌头碱治疗心动过速及高血压症效果较好，但易产生中毒反应，较难控制。

2、是研究心律不齐的工具药：利用乌头碱的心室纤颤作用制作心律不齐的模型来研究抗心律不齐药物。

3、心脏损害的保护：乌头碱中毒对心脏的损害主要是通过兴奋迷走神经和对心肌的直接损害所致，临床上表现为各心律失常及传导阻滞。室性早搏见，常为多源性、多形性，室早二联律、三联律也较常见；室性早搏利多卡因治疗疗效好。

我们可以发现小剂量乌头碱治疗心动过速，过量了又会产生心肌的直接损害。这也是运用附子的难点。这个小量和过量的临界点很难把握，人体所能耐受的有效浓度到底是多少？也是一个迷。其实通过试验应该可以找到一个大致的临界点。只不过这样的临床试验风险很大。没法做！

李可老中医在急救病人的时候，就是附子一边煮，一边喂。慢慢心脏力量就加强了，起到回阳救逆的效果。但是一般人把握治病和中毒的量，还是很困难的。所以救急的附子，煮时间长了，可能就完全没效了。用的就是乌头碱毒来刺激心脏的动力。

要解决这个终极问题，就要弄清楚附子里有毒的乌头碱，在沸水的情况下，到底需要多长时间可以水解成无毒的次乌头碱。

我在网上找乌头碱在沸水中分解的论文。找了半天终于找到一篇相关的论文。

新疆准噶尔乌头中乌头碱及脱氧乌头碱水解机制研究

这篇文章虽然研究的是准噶尔乌头。不是江油的附子。因为它们的成分也大致相似，可以作为参考。

直接说结论如下：

纯的乌头碱在在沸水中20分钟就会完全水解。论文里加热时间最短的一个测试时间，就是20分钟。我觉得这个水解的时间可能比20分钟还要短。乌头碱水解的另外两种产物的毒性很低。